非冷凝气体是指在蒸汽灭菌条件下不会服结的空气和其他气体(1，这些气体会在灭菌物品中聚集并阻止蒸汽渗透，从而影响蒸汽冷凝过程和灭菌物品的温度上升，而冷凝过程和]温度是成功灭菌的先决条件2，为降低燕汽中非冷凝气体，提高蒸汽质量，本研究旨在压力蒸汽灭菌器所采用的不同蒸汽源和不同蒸汽水源条件下产生的燕汽中非冷凝气体含星进行检测和对比研究，以便选择有效的蒸汽喉及蒸汽水源。
1对象与方法
选择医院淌毒供应中心(cssd)使用中的ge2812-ar2d大型脉动真空压力蒸汽灭菌器(经验证各质量参数均合格)。引入该医院日常便用的不同蒸汽源，分为4组和b组， a组为波医院湖炉房供给的熟汽b组(分为b1、e2、b3)采用不同水源供水制备蒸汽，b1组为经过除气的反渗透水，b2组直接用反渗透水，b3组用软水。各组分别在压力燕汽灭菌器灭菌周期的升温阶段进行蒸汽采样20次，共采样120次。
采集的蒸汽标本入选标准:灭菌器正常运行、蒸汽管路无泄漏、蒸汽水源符合各组标准要求。灭菌器预热周期、bd测试周期不进行蒸汽采样
1.2研究方法
1.2.1蒸汽制取方法
(1a组为锅炉房蒸汽源，采用ls$2-10.ycqt型燃油加热碳钢锅炉制取蒸汽(锅炉房蒸汽)，蒸汽水源为硬度5'的软水。蒸汽输送采用碳钢管道(长度16l m)输送至医院cssd，通过减压阅系统进行蒸汽减压、水汽分离及过滤后供给蒸汽灭菌器进行蒸汽灭菌。(2b1组采用单独设置的ldro0-0.7至不锈钢电加热蒸汽发生器制取蒸汽(自剧蒸汽)，蒸汽水源为电导率s5psiom(25℃时)的反渗透水、经过除气后作为蒸汽水源自制蒸汽，通过不锈钢管道(长度2.1 m)与蒸汽灭菌器直接连接供应蒸汽进行灭菌。(3)b2组用电特率souscm(25℃时)的反渗透水(未经过除气直接作为蒸汽水源自制膝汽，通过与b1组相同的管道输送给蒸汽灭菌器进行蒸汽灭菌。(4)b3组采用软水直接作为蒸汽水源自制蒸汽，同样用长度2.1 m的不锈钢管道输送给蒸汽灭菌器进行蒸汽灭菌。
1.2.2非冷凝气体测试[3]
(⑴1测试用物按照en285-2006 《大型蒸汽灭菌器》要求准备如下物品250m量筒(⑴度5 ml)、温度测星装置(精度1c)、20m容圉(有一条将容量限制在大约150 mi的滋流管、针阅、蒸汽取样管、50 m滴定管(例度1 m)、带平行边的漏斗、滴定管架、试验除气水(将电导率s5ypscm(25c时)的反渗透水烧开，并保持沸腾伏态5 min时间，然后冷却至<23c)。(2视试前)准备将针阂的一烤与燕汽管道相连接，另一端连接连接蒸汽取样管在容器中装满试验除气水，直到有水流出溢流管量筒放置溢流管出水口将滴定管内注满除气水(确保滴定管内设有空气进入)将温度测试装置放置容器内并国定(图1。(3领试方法在蒸汽灭菌周期的开温阶段向灭菌室提供蒸汽的时候，如图1所示先打开针悯6d s，排尽蒸汽取样管内的空气，然后将蒸汽取样管放在漏斗中，同时将星筒内的水倒空。此时蔡汽样本连续流入漏斗，因蒸汽冷凝作用产生的冷凝水，通过容器中的溢流管流入量筒，收集冷凝水蒸汽中的非冷凝气体向上升起达到滴定管顶部，收集非冷凝气体。当达到下面条件之一容器中的水温介于7075c之间收集的冷凝水x251 mf/收集的非冷凝气体25 ml，关闭针阀。记录从滴定管收集的非冷凝气体的体积n的)及量简中收集的蒸汽冷凝水的体积vc)。(4结果计算非冷凝气体的含量(cniv5 nc 100%，记录计算结果。灭菌器设计的工作饱和蒸汽，非冷凝气体的最大含量应为3.5%。
1.3统计学方法
采用spss25.0软件进行统计分析，不同蒸汽河条件下的燕汽非冷凝气体含量测试数据为计量资料，以均数±标准差表示，采用独立样本t检验进行统计学分析不同蒸汽水源条件下的蒸汽非冷凝气体含量测试数据为计星资料，以均数±标准差表示，采用单因素方差分析和lsd检验。以p<0.05为差异有统计学意义。